El filling es el relleno de surcos y arrugas que produce el envejecimiento. Se pueden emplear productos de origen animal, rellenos sintéticos o las propias células grasas del paciente.

Los 2 primeros vienen reparados y solamente hay que aplicarlos. Los últimos necesitan una aspiración previa de tejido adiposo a emplear o recurrir al banco de tejido adiposo, si el paciente posee grasa guardada después de una lipoescultura. Actualmente la FDA admite el uso, si es adecuado de productos derivados del acido hialurónico que se incorpora a los tejidos y desaparece en 6 a 8 meses y de bio polímeros que son compuestos de silicio, carbono, hidrógeno, oxígeno y otros químicos.

Los bio polímeros son productos inodoros, incoloros, resistentes y con una vida útil muy larga. Es un material con una estructura química rígida con el que se pueden obtener resultados que no se pueden obtener con otros materiales.Se acoplan a las fibras colágenas y como no se reabsorben son permanentes. Mantienen su efecto mientras tanto el propio tejido del paciente no vuelva a envejecer. Su descubrimiento se lo debe a Frederick Kipping, que fue un químico pionero en el estudio de los compuestos orgánicos del silicio.

El relleno con grasa autóloga es por supuesto el más natural de los rellenos, pero exige que previamente se extraiga de la grasa del paciente y si bien se incorpora al tejido en no más de 1 año su células ya no existen más.

Visto las condiciones anteriores, si el paciente desea un resultado inmediato, debemos recurrir a los productos sinteticos, pero si se propone mantener productos naturales de larga duración debe optarse por la lipo inyección.

Ambos procedimientos se emplean preferentemente en surcos profundos como los que se encuentran en mejilla, entre las cejas, cuello y ambos lados de la nariz y boca. La atrofia muscular del rostro determinada por el envejecimiento natural lleva a la formación de labios atónicos y delgados, el filling de materiales heterogéneos o la grasa determinan la corrección de este fenómeno devolviendo a los a los labios la consistencia y el espesor perdidos.

EFECTO BOTOX
Existen determinadas arrugas que se producen por la gestualidad y se conocen como activas o de expresión. Muchas personas las tienen marcadas desde muy temprana edad debido al exagerado grosor de sus músculos faciales. Para tratarlas es necesario disminuir la potencia de acción de los nervios que la comandan. Los músculos al estar bloqueados detienen su acción y disminuyen las arrugas que generan.

El bloqueo muscular puede ser realizado mediante la  aplicación de toxina botulínica (Botox o Dyslor) o quirúrgico por sección parcial de las terminaciones nerviosas.