Es una de las consultas más frecuentes, sobre todo en mujeres luego de los embarazos. El abdomen puede contener más tejido graso que lo normal o lipodistrofia, dispuesto en su cara anterior o en flancos y dorso: “flotadores”. La piel puede estar fláccida y provocar irregularidades o caer en forma de delantal sobre el pubis.

La pared muscular, debido al embarazo, puede tener los músculos rectos anteriores separados o diastasis de los rectos anteriores, o tener zonas débiles o hernias. Puede tener cirugías previas y fallas de sostén de la pared en sus incisiones o eventraciones.

Por último todo lo anterior puede estar en un paciente con peso adecuado, mínimo sobrepeso o en un obeso.

De acuerdo a las diferentes patologías presentadas se optará por la realización de una Lipoaspiración sola (ver capítulo de Lipoaspiración) o con Abdominoplastia completa o mínima (Mini Abdomino Plastia), además deberá tratarse las patologías de la pared que existiesen en el mismo momento que se realiza la plastia.

ABDOMINOPLASTIA
Muchas son las causas que pueden provocar flaccidez de abdomen, los aumentos de peso, los embarazos, la diastasis de los músculos rectos de la pared abdominal, causas hormonales y hasta las propias influencias heredo- constitucionales.

En estos casos la sola eliminación del tejido adiposo no brinda la solución necesaria y debemos realizar otro tipo de procedimiento que elimine total o parcialmente la piel del abdomen que está en exceso. Como elimina piel y tejido graso este procedimiento se conoce como Dermolipectomía o AbdominoPlastia que puede ser Total cuando se elimina toda la piel debajo del ombligo y obliga a una transposición del mismo o Parcial (Mini Abdomino Plastia) cuando solamente se reseca la piel que cae sobre el pubis dejando el ombligo en su posición natural.

En la mayoría de los casos se acompaña de una lipoaspiración del tejido graso lipodistrófico de los flancos, el dorso o del propio abdomen que se va a resecar posteriormente. En todos los pacientes que presentan una diastasis de los músculos se realiza una Miorafia de los rectos anteriores para restaurar la tensión de la pared.

Es una intervención que realizamos con anestesia local tumescente potenciada o asistida lo que además de minimizar los riesgos quirúrgicos nos proporciona un campo operatorio con mínimos sangrados y una recuperación muy rápida del paciente transformándola en una cirugía ambulatoria. Hemos realizado más de 1000 AbdominoPlastias en sistema ambulatorio en nuestros 25 años de cirujano. El tabaquismo provoca alteraciones de la vitalidad de los tejidos.

Básicamente se realiza una incisión supraumbiulical más o menos extendida de acuerdo a la piel a resecar, se libera la piel y el tejido graso de la cicatriz umbilical y hasta el reborde costal, luego se tensa distalmente eliminando el tejido excedente. Se sutura la piel distalmente y se reposiciona el ombligo a una altura adecuada. En algunos casos se complementa con una pequeña incisión vertical para lograr una posición más adecuada de la piel y en pacientes con mucha flaccidez la incisión debe tener forma de ancla ya que se complementa con una resección vertical hasta el ombligo.

En La Silueta tenemos un compromiso: Ofrecerle a nuestros pacientes cirugías SIN RIESGOS y con RECUPERACIÓN INMEDIATA SIN NECESIDAD DE INTERNACIÓN, por esta razón todos nuestros tratamientos utilizan ANESTESIA LOCAL TUMESCENTE de KLEIN, haga clic aquí para obtener más información al respecto.